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Sommaire, Ce qu'il faut Savoir, Version Anglaise
 
Sur cette page : Grossesse, céramique et cristallerie
 
 

Grossesse, Céramique et Cristallerie

par Edouard Bastarache
 
 
Risques possibles concernant la femme enceinte ou qui allaite :
 
 
Il existe quatre (4) grandes classes de risques auxquels la femme enceinte ou qui allaite est confrontée dans le monde de la céramique et de la cristallerie.
Pour les femmes qui travaillent, certains pays comme le Québec ont une législation spécifique à l’égard des femmes enceintes ou qui allaitent.
Il y a différentes méthodes pour éliminer à la source le(s) risque(s) à la grossesse :
-La modification de la tâche qui élimine le(s) risque(s).
-La réaffectation à un poste de travail qui ne comporte pas de risque.
-Le retrait pur et simple du travail lorsque les deux options précédentes ne peuvent s’appliquer.
 
I-Risques Biologiques
 
A-Infections Opportunistes
 
1-Définition :
Les micro-organismes sont présents dans l'ensemble de notre environnement : dans l'air, dans l'eau, sur les surfaces, sur les individus de toutes sortes. Ils sont invisibles et passent relativement inaperçus. Les micro-organismes sont très nombreux : 1 gramme de terre peut contenir jusqu'à 25 milliards de micro-organismes (4 fois la population humaine de la planète).
 
La vaste majorité de ces micro-organismes dans la nature sont des saprophytes, i.e. que dans la majorité des situations ils ne causent pas d’infections à moins qu’ils n’existent des conditions particulières chez l’hôte, ce sont les infections opportunistes.
 
La grossesse n’étant pas en soi une maladie, ces infections ont peu de chances de se rencontrer plus fréquemment chez la céramiste enceinte que chez celle qui ne l’est pas.
 
2-Définition :
Infections chez des patients dont les mécanismes de défense sont affaiblis, et qui rendent l’individu particulièrement susceptible aux infections.
Ces infections sont dues à des micro-organismes habituellement peu pathogènes.
Les mécanismes de défense, physiologiques, immunologiques, peuvent être perturbés ou battus en brèche par une maladie, un traumatisme, ou encore par des manœuvres ou des produits utilisés à des fins diagnostiques ou thérapeutiques.
 
Voici quelques exemples :
 
3-Antibiotiques et diminution des mécanismes de défense de l’hôte :
Un traitement aux antibiotiques modifie la flore normale de la peau, des muqueuses, du tube digestif, et peut aboutir à une colonisation de ces organes par de nouveaux organismes.
Cette colonisation est inoffensive si elle n’est pas suivie d’une surinfection (invasion par des germes indigènes ou des micro-organismes de l’environnement).
 
Les facteurs prédisposants sont :
-Les âges extrêmes de la vie
-Une infection chronique
-Toute maladie débilitante
-L’emploi de doses excessives d’antibiotiques
-L’emploi d’antibiotiques à large spectre
 
4-Les modifications de la barrière anatomique :
 
Ex : a)Les patients ayant subi des brûlures étendues
b)Les patients ayant subi des interventions thérapeutiques ou diagnostiques.
 
Ces patients ont leurs barrières anatomiques normales rompues et ne peuvent plus s’opposer à l’infection.
 
5-Les perturbations des mécanismes de défense cellulaire ou humorale :
 
Les maladies néoplasiques et immunodéficitaires.
Ex : -Les leucémies
-Les myélomes
-L’aplasie médullaire
-Le sida
-Les gammapathies
-Le lupus erythémateux disséminé
-Etc.
Les traitements de radiothérapie.
Les traitements intensifs aux immunosupresseurs,
etc.
 
6-Les médicaments cytotoxiques :
 
Alors, les infections opportunistes dont dues à une leucopénie sévère (baisse marquée des globules blancs)
 
7-Les corticoïdes (cortisone) :
 
Leur utilisation systémique perturbe de nombreux aspects des défenses de l’hôte.
Par ailleurs, ceux qui souffrent du syndrome de Cushing (augmentation des corticoïdes endogènes) présentent une sensibilité accrue aux infections.
 
B- Risques biologiques en milieu scolaire et préscolaire de la travailleuse enceinte
 
Cette partie s’applique aux femmes qui occupent un emploi dans le monde scolaire, des garderies et autres milieux analogues où la présence d’enfants est la caractéristique première.
 
1-Introduction :
 
Pour la majorité des risques biologiques, nous considérons le contact étroit comme le partage d'un même local que la clientèle à risque, habituellement six (6) enfants et plus regroupés, sur une période de temps d'une heure ou plus. Généralement, nous ne retenons pas comme significatif le contact de type un à un avec la clientèle à risque.
 
2-Sans attendre d'éclosion de cas :
Voici les recommandations.
 
a-Cytomégalovirus :
Retrait préventif immédiat jusqu'à la fin de la grossesse pour les travailleuses immunes et non immunes en contact étroit avec des groupes d'enfants (6), âgés de moins de 5 ans, dans les milieux suivants:
Garderies.
La sérologie n'est pas nécessaire.
 
b-Parvovirus B-19 (5ème maladie) :
Retrait préventif du début jusqu'à la 20ème semaine de grossesse pour les travailleuses séronégatives (IgG) en contact étroit avec des groupes d'enfants (6) dans les milieux suivants :
Écoles primaires et secondaires.
Retrait en attente du résultat de la sérologie.
 
c-Rubéole :
Retrait préventif jusqu'à la fin de la grossesse pour les travailleuses séronégatives en contact étroit avec des groupes d'enfants (6) dans les milieux suivants :
Écoles primaires et secondaires.
Retrait en attente de la sérologie en l'absence de vaccination.
 
d-Varicelle :
Retrait préventif jusqu'à la fin de la grossesse pour les travailleuses non protégées en contact étroit avec des groupes d'enfants (6) âgés de 12 ans et moins, dans les milieux suivants:
Écoles primaires et garderies.
Est considérée protégée: une femme qui a une histoire documentée de varicelle (la sérologie n'est pas alors nécessaire) et une femme dont la sérologie est positive.
Retrait en attente de la sérologie
 
3-Lorsqu'il y a éclosion de cas dans le milieu de travail :
Voici les recommandations :
 
a-Parvovirus B-19 :
Lorsque la présence de cas est confirmée dans les écoles secondaires, retrait préventif jusqu'à la 20ème semaine de grossesse pour les travailleuses séronégatives (IgG) en contact étroit avec des groupes d'enfants (6).
Retrait en attente de la sérologie.
 
b-Coqueluche :
Lors de la déclaration d'un cas dans la classe ou le groupe de la travailleuse (cas-index) ou deux cas dans le milieu de travail. Sont considérés à risque les milieux suivants :
Garderies, écoles primaires et secondaires, camps de vacances et centres d’hébergement pour jeunes.
Retrait préventif à compter de la 30ème semaine de grossesse et ce jusqu'à la fin de la grossesse.
 
c-Rougeole :
Lors de la déclaration d'un cas dans le milieu de travail, retrait préventif jusqu'à 21 jours après le dernier cas déclaré pour les travailleuses non protégées considérées parmi les contacts.
Est considéré protégée : une femme née en 1980 ou après et ayant reçu deux doses de vaccin, une femme née entre 1970 et 1979 et ayant reçu une dose de vaccin, une femme née avant le 1er janvier 1970, une femme ayant une attestation médicale certifiant qu'elle a fait la rougeole et une femme ayant eu une sérologie positive.
Sont définis comme contacts:
Le personnel de toute la garderie, des écoles primaires ou secondaires, des autobus scolaires.
 
d-Oreillons :
Lors de la déclaration d'un cas dans la classe ou le groupe (ou dans le milieu à risque, en période d'épidémie), retrait préventif jusqu'à 28 jours après de dernier cas.
Est considérée protégée : une femme née après 1969 et ayant reçu une dose de vaccin, une femme ayant une attestation médicale certifiant qu'elle a fait la maladie et une femme ayant eu une sérologie positive.
Sont considérés à risque les milieux suivants:
Garderies, écoles, colonies de vacances.
 
II-Risques Chimiques
 
Introduction
 
Pour être néfaste pour l’enfant à naître, il faut que le produit chimique soit nocif, se rende au petit en quantité suffisante et pour une période appréciable.
 
Il n’est pas toujours facile d'évaluer le risque parce que dans plusieurs cas l'exposition aux produits chimiques est difficile à apprécier en l’absence de mesures d’hygiène industrielle.
Il n'y a pas nécessairement de céramistes qui travaillent de la même manière, qui utilisent les mêmes matériaux, ou qui utilisent les mêmes quantités d'un matériau en particulier sur une période donnée.
 
Il est évident que le port d’un masque à poussière approuvé est nécessaire lorsque l’exposition aérienne le justifie, comme lors de la préparation, la pulvérisation des glaçures, et le nettoyage de l’atelier, entre autres.
Il faut aussi s'assurer d'une bonne ventilation de l’atelier pendant les cuissons.
 
Voici quelques définitions concernant les effets sur la grossesse :
 
Développement (Effets sur le)
Indique que des effets peuvent survenir au cours du développement prénatal (avant la naissance) et/ou postnatal (après la naissance jusqu'à la puberté). Ces effets comprennent les malformations congénitales (effet tératogène), les effets sur l'embryon ou le foetus (retard de croissance, diminution du poids corporel, mort, etc.) ainsi que les effets postnataux (trouble du comportement, etc.).
 
Reproduction (Effets sur la)
Indique que des effets biologiques néfastes peuvent survenir au cours de la reproduction. Ces effets comprennent l'altération des fonctions ou de la capacité de reproduction, soit notamment la spermatogenèse (formation des spermatozoïdes), l'oogenèse (formation des ovules), l'activité hormonale qui pourrait affecter la fécondation, la conception.
 
Lait maternel (Données sur le)
Il s'agit du lait fourni par la mère pour alimenter son enfant. Les données présentées concernent l'excrétion ou la détection de produits chimiques dans le lait ainsi que l'altération de la qualité du lait ou de la quantité de lait produite.
 
A -Voici une liste de produits chimiques pour lesquels nous n’avons pas trouvé de données dans les sources documentaires consultées :
 
-Acide Fluorhydrique,
-Alumine,
-Alumine Hydratée,
-Antimoine, Trioxyde,
-Argent, Nitrate,
-Arsenic Trioxyde,
-Bismuth, Trioxyde,
-Bismuth, Subnitrate,
-Cadmium, Carbonate,
-Cadmium-Sélénium, Pigments,
-Cadmium, Pigments d’Inclusion,
-Calcium, Carbonate,
-Cendres de Bois,
-Césium, Monoxyde de Dicésium
-Chrome (Oxyde Vert)
-Cobalt, Oxyde,
-Cristobalite,
-Cryolite,
-Cuivre, Oxyde Noir,
-Cuivre, Oxyde Rouge,
-Cuivre, Carbonate,
-Dolomie,
-Dysprosium, Oxyde,
-Étain, Dioxyde,
-Feldspaths et Feldspathoïdes,
-Fer, Oxyde Rouge,
-Fer, Oxyde Noir,
-Fer, Oxyde Jaune,
-Fibres Minérales Artificielles,
-Gallium, Oxyde,
-Germanium, Oxyde,
-Hafnium, Oxyde,
-Ilménite,
-Potassium, Permaganate,
-Magnésium, Carbonate,
-Molybdène, Trioxyde,
-Nickel, Oxyde Noir,
-Nickel, Oxyde Vert,
-Or, Chlorure,
-Paraffine, Produits de Dégradation Thermique,
-Plomb, Carbonate Basique,
-Plomb, Oxyde Rouge,
-Plomb, Oxyde Jaune,
-Plomb, Frittes,
-Platine, Résinate,
-Potassium, Carbonate,
-Rubidium, Oxyde,
-Rutile,
-Silice, Quartz,
-Sodium, Azoture,
-Sodium, Carbonate,
-Sodium, Silicate,
-Talc,
-Tantale, Pentoxyde,
-Terres Rares,
-Thallium, Oxyde,
-Thorium, Dioxyde,
-Titane, Dioxyde,
-Tungstène, Trioxyde,
-Uranium Appauvri,
-Wollastonite,
-Zinc, Oxyde,
-Zirconium, Silicate,
 
B-Voici les produits chimiques pour lesquels nous avons trouvé des données dans les sources documentaires consultées :
 
Ammoniac
 
Effets sur le développement :
Aucune donnée concernant un effet sur le développement n'a été trouvée dans les sources documentaires consultées.
L'ammoniac est produit par l'organisme. C'est également un constituant essentiel pour le développement normal de l'humain.
Une exposition en milieu de travail est peu susceptible de conduire à une augmentation du niveau d'ammoniac sanguin et ainsi, ne représente pas un risque pour le développement.
Effets sur la reproduction :
Aucune donnée concernant les effets sur la reproduction n'a été trouvée dans les sources documentaires consultées.
L'ammoniac est produit par l'organisme. C'est également un constituant essentiel pour le développement normal de l'humain. Une exposition en milieu de travail est peu susceptible de conduire à une augmentation du niveau d'ammoniac sanguin et ainsi, ne représente pas un risque pour la reproduction.
Effets sur l'allaitement :
Il est détecté dans le lait maternel chez l'humain.
L'ammoniac est un composant naturel du lait.
 
Antimoine
 
Effets sur le développement :
I-Chez l’animal :
On n’a pas observé d’effets néfastes chez les descendants des rats femelles à qui furent donné de basses concentrations de trichlorure d’antimoine dans l’eau potable.
II-Chez l’humain :
Une étude russe suggère que l’exposition à l’antimoine augmente le risque d’avortement et de prématurité; on a aussi rapporté dans cette étude que l’antimoine passait la barrière placentaire et était présent dans le liquide amniotique, le tissu placentaire et le sang ombilical.
Effets sur la reproduction :
On a suggéré que l’antimoine soit une cause de perturbations menstruelles.
Effets sur l’allaitement :
L’antimoine peut être excrété dans le lait maternel.
 
Asbestos, Amiante
 
Effets sur le développement :
Les données ne permettent pas de faire une évaluation adéquate des effets sur le développement.
Effets sur la reproduction :
Les données ne permettent pas de faire une évaluation adéquate des effets sur la reproduction.
Effets sur l'allaitement :
Il n'y a aucune donnée concernant l'excrétion ou la détection dans le lait.
 
Baryum, Carbonate
 
Effets sur le développement (expérimentalement) :
Aucun effet anatomique néfaste n’a été observé chez les descendants de rats et souris recevant jusqu’à 4000 ppm de chlorure de baryum dihydrate dans leur eau, même si le poids à la naissance des petits était réduit.
Effets sur la reproduction (expérimentalement) :
Chez des rats et souris recevant jusqu’à 4000 ppm de chlorure de baryum dihydrate dans leur eau, les indices de la reproduction n’étaient pas altérés.
Effets sur l'allaitement :
Il n'y a aucune donnée concernant l'excrétion ou la détection dans le lait.
 
Béryllium, Oxyde
 
Effets sur le développement :
Il traverse le placenta chez l'humain.
Les données ne permettent pas de faire une évaluation adéquate des effets sur le développement.
Effets sur la reproduction :
Les données ne permettent pas de faire une évaluation adéquate des effets sur la reproduction.
Effets sur l'allaitement :
I-Chez l’animal :
Il est excrété dans le lait maternel.
II-Chez l’humain :
Il n'y a aucune donnée concernant l'excrétion de l'oxyde de béryllium dans le lait.
Toutefois, le béryllium a été mesuré dans le lait (colostrum) chez l'humain, mais l'origine de l'exposition est inconnue. Les valeurs rapportées variaient de moins de 0,05 à 1,6 µg/l.
 
Bore (Boron)
 
Effets sur le développement :
En ce qui a trait aux malformations, il ne semble pas y avoir de cas rapporté chez l’homme dans la littérature.
Effets sur la reproduction :
I-Chez l’animal :
L’expérimentation animale a révélé des troubles de la reproduction liés à l’exposition à l’acide borique ou au borax. Ce sont des effets testiculaires et sur la fertilité qui ont été mis en évidence. Le mécanisme de cette toxicité n’est pas complètement élucidé. Chez la rate, une augmentation du nombre d’avortements spontanés et une baisse du nombre de portées ont été observées.
Une étude portant sur le développement montre que l’acide borique entraîne des malformations chez trois (3) espèces étudiées (rat, lapin ,souris).
II-Chez l’humain :
Une ancienne étude réalisée en Russie à des niveaux variant de 20 à 83 mg/m3 à 50% des postes de travail étudiés i.e. 2 à 8 fois les valeurs d’exposition permises actuellement, a démontré une réduction de l’activité sexuelle et une altération de la qualité du sperme.
Aux USA, ces résultats n’ont pas été confirmés dans une étude chez 542 travailleurs dont l’exposition moyenne était de 19.7 mg/m3.
Effets sur l'allaitement :
Il n'y a aucune donnée concernant l'excrétion ou la détection dans le lait.
 
Cadmium Oxyde
 
Effets sur le développement :
Il a un effet embryotoxique et/ou foetotoxique chez l'animal.
Il traverse le placenta chez l'animal
Effets sur la reproduction :
On a observé des effets toxiques sur la reproduction chez le rat avec un nombre réduit de spermatozoïdes par testicule et une augmentation de la longueur du cycle oestral.
On n'a pas observé de toxicité de la reproduction chez la souris.
Effets sur l'allaitement :
Il est excrété dans le lait maternel chez l'animal.
 
Carbone, Monoxyde
 
Effets sur le développement :
I-Chez l’animal :
Il a un effet embryotoxique et/ou foetotoxique chez l'animal.
Il peut affecter le développement postnatal chez l'animal.
II-Chez l’humain :
Il traverse le placenta chez l'humain.
Effets sur la reproduction :
Les données ne permettent pas de faire une évaluation adéquate des effets sur la reproduction.
Données sur le lait maternel :
Il n'y a aucune donnée concernant l'excrétion ou la détection dans le lait maternel
 
Intoxication au monoxyde de carbone et grossesse :
L’intoxication au monoxyde de carbone pendant la grossesse pose des problèmes particuliers. Il semble exister un risque important de décès foetal et d’anomalies neurologiques suite à une exposition au CO de la mère, avec un risque de décès foetal de 36 à 67 %. La ventilation-minute étant augmentée durant la grossesse, il est possible que l’absorption pulmonaire du CO soit plus grande chez la femme enceinte. L’affinité de l’hémoglobine foetale pour le CO est supérieure à celle de l’hémoglobine maternelle.
L’état d’équilibre sera atteint de façon plus tardive chez le foetus et l’élimination du CO est plus lente pour la circulation foetale. Le niveau maximal de carboxyhémoglobine atteint pendant l’intoxication pourra être plus élevé pour le foetus que pour la mère.
 
Fumées de cigarette :
L’exposition à la fumée de tabac est également une source d’exposition au monoxyde de carbone qui peut être la cause d’une carboxyhémoglobinémie maternelle et foetale. L’exposition à la fumée de tabac pendant la grossesse peut entraîner une augmentation de la fréquence de fausses couches, de naissances prématurées, une diminution du poids à la naissance, etc.
 
En atelier :
L'exposition au monoxyde de carbone peut survenir au début de la cuisson de biscuit et pendant la cuisson en réduction dans un four à carburant fossile.
 
Recommandation :
La travailleuse ne devra pas être exposée à des niveaux de CO excédant 10 ppm pondérés sur 8 heures par quart de travail à partir de maintenant.
 
Dioxine (TCDD)
 
Effets sur le développement :
I-Chez l’animal :
La TCDD est tératogène et toxique pour le fœtus.
Les études chez les animaux de laboratoire suggèrent que les dioxines altèrent le développement ( bas poids à la naissance, avortements spontanés, malformations congénitales, etc.)
La TCDD traverse la barrière placentaire
II-Chez l’humain :
Il y a des rapports qui indiquent une augmentation d’avortements spontanés ou de malformations congénitales, plus spécialement de la colonne vertébrale.
On connaît peu de choses des effets potentiels des dioxines et autres composés chlorés sur le développement du système nerveux des enfants.
Effets sur la reproduction :
I-Chez l’animal :
Les effets sur la reproduction semblent être des indicateurs très sensibles de la toxicité de la dioxine. Les études chez les animaux de laboratoire suggèrent des changements défavorables sur la reproduction (fertilité, développement des organes sexuels, perturbations des comportements liés à la reproduction).
II-Chez l’humain :
On connaît peu de choses des effets potentiels des dioxines et autres composés chlorés sur la fertilité humaine. Mais l’exposition occupationnelle à la TCDD altère les concentrations sériques en hormones mâles de la reproduction.
Effets sur l'allaitement :
La TCDD se retrouve dans le lait maternel; des niveaux élevés de TCDD peuvent être détectés chez les enfants adultes de mères qui ont été exposées aux dioxines en tant que travailleuses de production.
 
Lithium, Carbonate
 
Effets sur le développement :
I-Chez l’animal :
Les études animales suggèrent la possibilité d'une augmentation des malformations congénitales mais la relation entre l'exposition et l'effet n'est pas satisfaisante en raison de limitations expérimentales.
II-Chez l’humain :
Dans une étude chez l’humain, une patiente a accouché d’un bébé malformé parmi 25 patientes étudiées.
Il traverse le placenta.
Effets sur la reproduction :
Chez l’humain, aucune donnée concernant la reproduction n’a été trouvée dans les sources documentaires consultées
Effets sur l'allaitement :
Il est excrété dans le lait maternel chez l'humain.
 
Manganèse, et Certains Composés Inorganiques
(Carbonate, Dioxyde, Oxyde)
 
Effets sur le développement :
Les femmes enceintes exposées peuvent présenter des avortements spontanés.
En Russie, il y a eu un excès d’avortements spontanés chez les épouses de travailleurs employés dans des usines de traitement du manganèse.
Effets sur la reproduction :
Le manganèse pourrait perturber la libido selon certaines études. Il a été indiqué qu’une perte de la libido et une impuissance, parfois précédées d’une phase d’hypersexualité, ont été observées chez des sujets souffrant de manganisme.
Certaines études ont démontré une réduction du nombre d’enfants engendrés par certains travailleurs masculins pendant la période où ils étaient exposés au manganèse.
Effets sur l'allaitement :
Il n'y a aucune donnée concernant l'excrétion ou la détection dans le lait.
 
Nickel, Généralités
 
Effets sur le développement :
I -Chez l’Animal :
L'exposition des animaux en gestation a été associée à un développement embryonnaire retardé, une augmentation des résorptions, et une augmentation des malformations structurales. On a noté, cependant, que les doses utilisées sont élevées et peuvent ne pas refléter du tout les expositions humaines.
II-Chez l’Humain :
On a observé des incidences plus élevées de malformations congénitales, de menaces d’avortement et d’avortements spontanés lors d’une étude chez 758 femmes russes qui ont été employées dans une raffinerie hydrométallurgique du nickel.
Une augmentation par six (6) du risque relatif de malformations cardiovasculaires a été notée chez les enfants en bas âge de femmes exposées au nickel.
Effets sur la reproduction :
I-Chez l’Animal :
Chez les animaux de laboratoire, une gamme d’effets sur la reproduction peut être induite par le nickel. Chez les rats mâles, l'exposition aux sels de nickel a résulté en des changements dégénératifs des testicules et de l’épididyme, et des effets sur la spermatogénèse.
II-Chez l’Humain :
À la lumière des résultats observés chez les rongeurs, des investigations sont nécessaires sur les effets défavorables sur la reproduction chez les femmes exposées au nickel.
Effets sur l'allaitement :
Il n'y a aucune donnée concernant l'excrétion ou la détection dans le lait.
 
Plomb
 
Dans les glaçures plombifères, il faut utiliser avec précaution les colorants comme les oxydes et carbonates de cuivre plus particulièrement, de cobalt et de nickel, car ils ont tendance à favoriser le relâchement du plomb.
 
Population sensible à l’exposition au plomb :
Personnes souffrant d'une dysfonction neurologique;
Personnes atteintes d'une maladie rénale;
Personnes ayant certaines maladies génétiques, telles la thalassémie, la déficience en glucose-6 phosphate déshydrogénase, les porphyries, une activité excessive de l'ALA synthétase;
Les enfants;
Les femmes enceintes ou qui allaitent;
L'embryon ou le foetus;
Les personnes âgées;
Les fumeurs;
Les alcooliques.
 
Plomb Inorganique :
 
Effets sur le développement :
Chez l’humain, des effets néfastes ont été rapportés sur le développement embryonnaire, foetal et post-natal (mental).
Le système nerveux en développement apparaît plus susceptible au plomb que le système nerveux déjà développé, rendant l’exposition au plomb dangereuse pendant la grossesse et l’allaitement.
Il y a possibilité d'incidence accrue d'avortement spontané chez l'humain.
Des recherches suggèrent une association entre l’exposition paternelle au plomb et le risque d’avortements spontanés.
Chez l’humain, il traverse le placenta, et ce transfert augmente avec la durée de la grossesse.
Effets sur la reproduction :
On a rapporté des effets néfastes du plomb sur la reproduction humaine, mais l’information sur son impact possible parmi les populations exposées est limitée.
L’intoxication par le plomb pourrait causer une atteinte de l’axe hypophyso-hypothalamique avec perturbation de la sécrétion du LH, et pourrait aussi résulter en du dommage direct aux tubes séminifères testiculaires.
L’exposition occupationnelle au plomb semble causer des problèmes menstruels.
Effets sur l'allaitement :
Les enfants nourris au sein peuvent être exposés au plomb via le lait maternel, mais peu de données existent pour évaluer et quantifier cette relation.
Cette voie d’exposition est un danger potentiel pour les enfants des mères allaitantes actuellement exposées au plomb de même que pour les enfants des mères ayant une exposition antérieure dû au relâchement du plomb déjà emmagasiné dans leurs réserves osseuses.
 
Examen de Préemploi :
 
On doit écarter de l’emploi les femmes enceintes ou qui allaitent.
 
Retrait Préventif du Travail :
 
Le médecin doit recommander que la travailleuse soit retirée du travail lorsqu’elle est enceinte, elle pourra être réaffectée à un poste sans exposition au plomb.
 
Tellure, Dioxyde
 
Effets sur le développement :
I-Chez l’animal :
Selon les doses étudiées, le TeO2 a induit de l’hydrocéphalie, de l’oedème corporel, de l’exophthalmie, des hémorragies oculaires, des hernies ombilicales, de petits reins, des testicules non-descendus et des animaux plus petits.
II-Chez l’humain :
Aucune donnée concernant le développement prénatal n'a été trouvée dans les sources documentaires consultées.
Effets sur la reproduction :
I-Chez l’animal :
Le TeO2 a induit de la toxicité maternelle.
II-Chez l’humain :
Aucune donnée concernant la reproduction n’a été trouvée dans les sources documentaires consultées.
Effets sur l'allaitement :
Il n'y a aucune donnée concernant l'excrétion ou la détection dans le lait.
 
Thallium, Métal
 
Effets sur le développement :
I-Chez l’animal :
Il traverse le placenta.
II-Chez l’humain :
Cependant, à part un bas poids à la naissance et de l’alopécie, le développement foetal n’a pas été affecté parmi 20 cas d’intoxication pendant la grossesse.
Effets sur la reproduction :
Il n’y a qu’un nombre limité de données disponibles sur les effets du thallium sur la reproduction. Les cycle menstruel, la libido et la puissance mâle peuvent être affectés négativement.
L’intoxication chronique peut affecter le sperme.
Effets sur l'allaitement :
Il n'y a aucune donnée concernant l'excrétion ou la détection dans le lait.
 
Vanadium
 
Effets sur le développement :
Chez l’animal à hautes doses, le vanadium peut affecter de façon significative le développement osseux et être associé à des fractures de la colonne vertébrale, mais pas l’implantation
Effets sur la reproduction :
I-Chez l’animal :
Les études de toxicité pour la reproduction chez le rat et la souris sont négatives aux doses non toxiques pour la mère.
II-Chez l’humain :
Il n’y a aucune indication que le vanadium puisse influencer défavorablement la reproduction.
Effets sur l'allaitement :
Il n'y a aucune donnée concernant l'excrétion ou la détection dans le lait.
 
III-Risques Ergonomiques
 
A-Organisation du travail, nombre d’heures par jour
 
Recommandation :
La travailleuse ne devra pas travailler plus de 8 heures par jour, 40 heures par semaine à partir du moment où l’existence de sa grossesse est connue.
 
B-Travail de nuit
 
Recommandation :
La travailleuse devra être réaffectée à un travail de jour et ou de soir à partir du moment où l’existence de sa grossesse est connue.
 
C-Position debout prolongée
 
Recommandation :
La travailleuse ne devra pas travailler plus de 6 heures en position debout par quart de travail à partir de la 24e semaine de la grossesse.
 
D-Pression sur l’abdomen
 
Recommandation :
La travailleuse devra éviter la pression sur l'abdomen à partir de la 24e semaine de la grossesse.
 
E-Flexions fréquentes du tronc. (torsion, flexion et extension du tronc)
 
Recommandation :
La travailleuse devra éviter cette posture à partir de la 24e semaine de la grossesse.
 
F-Soulèvement des charges lourdes
 
Recommandation :
La travailleuse ne devra pas soulever de charges de plus de 15 kg 10 fois par jour ou de 10 kg 15 fois par jour à partir du moment où l’existence de sa grossesse est connue.
En aucun temps, elle ne devra soulever de charges de plus de 20 kg.
 
IV-Risques Physiques
 
Travail en ambiance chaude
 
Recommandation :
Considérant que les normes de contraintes thermiques sont établies pour des travailleurs moyens et acclimatés, nous estimons qu’une travailleuse enceinte ne doit pas être exposée à un WBGT (Wet Bulb Globe Thermometer) supérieur à 25°C.
 
Considérant que les employeurs ne sont pas équipés pour mesurer le WBGT, nous nous servirons d’un tableau de température de l’air et d’humidité relative pour déterminer les conditions thermiques à ne pas dépasser pour une travailleuse enceinte qui a une charge de travail moyenne.
 
Cette table s’applique si la travailleuse n’est pas exposée à de la chaleur radiante et qu’elle n’a pas à porter de vêtements spéciaux ni de survêtement. On ne tient pas compte des courants d’air.
 
La zone sécuritaire se trouve au-dessus du trait gras.
 
 

 

Références :
 
1-Occupational Medicine,Carl Zenz, dernière édition.
2-Clinical Environmental Health and Toxic Exposures, Sullivan & Krieger; dernière édition.
3-Sax’s Dangerous Properties of Industrial Materials, Lewis C., dernière édition.
4-Toxicologie Industrielle et Intoxications Professionnelles, Lauwerys R. dernière édition.
5-Chemical Hazards of the Workplace, Proctor & Hughes, 4e édition.
6-CSST-Québec, Service du Répertoire Toxicologique, 2005.
7-NIOSHTIC/OSHLINE, Canada, 2005.
8-National Library of Medicine, Toxline Special, USA
9-The Biological and Clinical Basis of Infectious Diseases, Shulman, Phair, Peterson & Warren, dernière édition.
10-Vademecum Clinique du Diagnostique et du Traitement, Fattorusso V. & Ritter O., dernière édition.
 

 

 

 

Edouard Bastarache M.D.
(Médecin du Travail et de l'Environnement)
 
Auteur de « Substitutions de matériaux céramiques complexes »
Tracy, Québec, CANADA
edouardb@sorel-tracy.qc.ca
http://www.sorel-tracy.qc.ca/~edouardb/
  
 
 
  
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